Tosse Crônica: entenda suas causas e qual o tratamento

Dr. Bruno L. Alencar
Otorrinolaringologista
CRM 18299 RQE 13511

Consideramos tosse crónica quando esta persiste por mais de oito semanas nos adultos ou mais de quatro semanas nas crianças. A tosse aguda (quando possui uma duração inferior a oito semanas nos adultos e quatro semanas nas crianças), como são exemplos o resfriado comum, a gripe, entre outras. Por sua vez, a tosse crónica está frequentemente associada a patologias crónicas.
Uma tosse ocasional é normal, permite limpar irritações e secreções dos pulmões e evita infeções. Quando alguma coisa irrita a garganta ou as vias aéreas, a tosse é uma forma de eliminar esses irritantes e, assim, defender o organismo. No entanto, uma tosse que persiste por semanas geralmente é o resultado de um problema médico.
Sintomas na tosse crónica
Afirmamos que se trata de uma tosse seca quando não existem secreções e de uma tosse produtiva quando existem secreções.

Uma tosse crónica pode ocorrer juntamente com outros sinais e sintomas, que podem incluir:
• Nariz obstruído ou coriza;
• Gotejamento pósnasal (sensação de líquido escorrendo para a garganta);
• Necessidade de limpar frequentemente a garganta e dor;
• Rouquidão;
• Pieira e falta de ar;
• Azia ou gosto amargo na boca;
• Em casos raros, tosse com sangue (hemoptises).
A tosse crônica pode retirar-lhe qualidade de vida, pois para além do incômodo, pode interferir no seu sono e deixá-lo exausto. Casos graves de tosse crônica podem causar vômitos, tonturas e até fraturas de costelas.


Causas da tosse crônica
As seguintes causas, isoladamente ou em combinação, são responsáveis pela maioria dos casos de tosse crônica:
• Asma
• Infecções
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
• Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC).
• Gotejamento pósnasal
• Medicamentos para tensão arterial.
• Outras causas


Diagnóstico na tosse crônica

O médico recolherá a história clínica e hábitos e fará o exame físico. Uma história clínica detalhada e um exame físico podem fornecer pistas importantes sobre as causas da tosse crónica.
Tenha em atenção os seguintes dados para fornecer ao médico:
• Descrições detalhadas dos seus sintomas;
• Informações sobre os problemas médicos dos seus pais ou irmãos;
• Todos os medicamentos, incluindo fármacos de venda livre, vitaminas, preparações de ervas e suplementos alimentares que você toma;
• Histórico de tabagismo;
• Outros dados relevantes.
O médico também pode solicitar análises e exames que lhe permitam obter um diagnóstico definitivo, a saber:
• Exames de imagiologia – Raios-X.
• Tomografia computadorizada (TC ou TAC). Provas funcionais respiratórias.
• Análises laboratoriais.
• Exames Endoscópicos.
Tratamento da tosse crônica
Determinar a causa da tosse crônica é crucial para o tratamento eficaz. Em muitos casos, mais de uma causa subjacente pode estar na origem da tosse crônica. Os medicamentos (ou remédios) usados para tratar a tosse crônica podem incluir:
• Anti-histamínicos, corticosteróides e descongestionantes nasais.
• Medicamentos inalados para asma;
• Antibióticos;
• Inibidores da secreção ácida;
• Supressores de tosse.
Não use medicamentos sem receita, exceto para a febre (anti-piréticos) e analgésicos, para tratar tosses e resfriados em crianças com menos de 6 anos de idade. Além disso, considere evitar o uso desses medicamentos em crianças menores de 12 anos.


Estilo de vida e tosse crônica
Siga o plano que o seu médico lhe prescrever para tratar a causa da sua tosse. Para além desse plano, deixamos-lhe, aqui, algumas dicas que poderá seguir para aliviar a tosse:
• Beba líquidos. Fazer uma boa hidratação ajuda a diluir o muco na garganta;
• Chupar rebuçados para tosse ou pastilhas elásticas. Elas podem aliviar a tosse seca e aliviar a garganta irritada;
• Hidratar o ar. Use um umidificador de névoa fria ou tome um banho de vapor;
• Evite fumo de tabaco. Fumar ou respirar o fumo passivo irrita os pulmões e pode piorar a tosse causada por outros fatores.

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